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青島市正陽心理醫(yī)院 > 健康園地 > 護(hù)理知識 > 由于精神分裂癥是一組于青壯年開始發(fā)病的重性精神疾病,絕大多數(shù)病人會表現(xiàn)出反復(fù)發(fā)作、病程遷延并社會功能衰退的慢性病程,使得精神分裂癥會造成患者本人和家庭極大的疾病負(fù)擔(dān)。

目前,醫(yī)學(xué)發(fā)展水平的現(xiàn)實(shí)是,并無任何一種治療方法可以讓精神分裂癥患者「藥到病除,徹底斷根」。而且,與高血壓等慢性病不同,精神分裂癥會極大地影響患者的生活質(zhì)量和社會功能。
具體來講,患者會因疾病本身、經(jīng)濟(jì)狀況、社會歧視等因素,難以與人交往,難以維持正常的職業(yè)生涯,難以婚育,甚至難以自我照料。
因此,帶著疾病生活,并盡力發(fā)揮出尚存的能力和資源,過有意義的生活,就成了精神分裂癥患者治療和康復(fù)的最終目標(biāo)。
那么作為患者最堅(jiān)實(shí)的支柱,家庭成員在其中能做些什么呢?
1. 要照顧好主要負(fù)責(zé)照顧患者的那個(gè)人
在很多情況下,承擔(dān)這個(gè)責(zé)任的人是患者的父母或配偶。
精神分裂癥是一種能持續(xù)存在幾十年的慢性疾病,在這幾十年中,患者都會需要家人堅(jiān)實(shí)的支持,這是一場持久戰(zhàn)。
需要確保,承擔(dān)照護(hù)責(zé)任的那個(gè)人,他本人有健康的身體和良好的心理狀態(tài)。
盡量不要把所有的責(zé)任扛在一個(gè)人身上,確保 TA 在需要的時(shí)候可以休息,能夠找到舒緩壓力的渠道。如果因?yàn)檎疹櫜∪硕掷m(xù)處于焦慮、抑郁的情緒中,自己也去看一下精神科醫(yī)生,也是非常必要的。

2. 接受相關(guān)的心理教育
患者受疾病影響,不能在一發(fā)病時(shí)就學(xué)習(xí)有關(guān)的疾病知識,所以家屬應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向主治醫(yī)生了解患者的具體病情、服用藥物的種類、量和方法、發(fā)病或復(fù)發(fā)的征兆等。除此之外,也可以通過各種渠道學(xué)習(xí)關(guān)于疾病的科普知識。
3. 提高服藥依從性
堅(jiān)持服藥,是預(yù)防復(fù)發(fā)的最重要的保護(hù)因素。
但患者經(jīng)??赡軐膊〉淖灾Σ蝗ê唵握f就是認(rèn)為自己沒病,或者認(rèn)為自己病已經(jīng)好了)而不愿服藥,而客觀上則可能因?yàn)檫z忘、服藥方案過于復(fù)雜而漏服、錯(cuò)服,也有可能因?yàn)樗幬锔狈磻?yīng)而主動(dòng)減藥、停藥。
因此,無論患者本人是否表示愿意吃藥,家屬都應(yīng)協(xié)助提醒。
4. 改善家庭內(nèi)部的關(guān)系
一句話建議:家庭成員之間不要經(jīng)常責(zé)罵、顯示出攻擊和敵意。
在所有的家庭成員之間產(chǎn)生關(guān)愛的態(tài)度,產(chǎn)生矛盾和不一致態(tài)度時(shí)避免使用責(zé)罵、情緒激動(dòng)地爭論等「高情感表達(dá)」的方式溝通,能夠顯著地減少患者復(fù)發(fā)的可能性。
同時(shí),友愛的家庭環(huán)境對于其他家庭成員而言,也是幸福感的重要來源。
5. 減少指責(zé)或過度保護(hù)
精神分裂癥的患者社會功能較健康人有所下降,這并不是他們本意如此,指責(zé)他們做不到一些常人能做到的事,并不能幫助他們立即勝任這些工作,有效的治療和康復(fù)訓(xùn)練才可以。
從另一個(gè)角度而言,他們也并不是一無是處的累贅。
雖然能力有所下降,但依然有從事某些事物、社會交往的能力,過度保護(hù),不讓他們接觸社會或者嘗試工作,會損害他們功能的恢復(fù)。
6. 要對未來懷有希望
精神分裂癥有希望過上正常生活嗎?真的有。
但是,「治好」后的患者,與人交往的能力、工作能力可能都受到影響,所以,應(yīng)該減低對疾病完全恢復(fù)的期望值。
事實(shí)上,「未來的希望」在于:即使帶著疾病,也能過上有意義的生活;「疾病癥狀會完全消失」這樣的幻想,是不切實(shí)際的。